コラム

高血圧とは、安静状態での血圧が慢性的に正常値よりも高い状態をいいます。
自覚症状に乏しく、そのまま放置してしまうと心筋伷塞・脳卒中・動脈硬化などの病気を助長します。
ゆえに高血圧は、ある日突然生命を脅かす「サイレント・キラー」と言われています。

最高血圧（収縮期血圧）
心臓が収縮し、送り出された血液によって動脈壁がもっとも膨らんだ時の圧力のことをいいます。
高血圧：140mmHg以上（予備群:130mmHg以上）

最低血圧（拡張期血圧）
心臓が拡張し、動脈壁が元に戻った時の圧力のことをいいます。
高血圧：90mmHg以上（予備群:85mmHg以上）

高血圧の種類と原因

種類

本態性高血圧症

高血圧症の90%以上を占める「本態性高血圧症」のことは、まだはっきりわかっていません。遺伝、環境要因、食生活、ストレスなど多くの原因で発症します。

二次性高血圧症

臓器の病変から生じる「二次性高血圧症」。これには腎性高血圧症、甲状腺機能亢進症による高血圧、心臓や血管の異常による高血圧などがあります。

原因

肥満

肥満になると、酸素消費量の増加に伴う、心拍出量、循環血液量の増加で血圧があがります。

ストレス

仕事や心配事によるストレスや過労、睡眠不足は、血圧を上げる大きな要因です。

喫煙

末梢血管の収縮で血圧が上がります。

塩分の摂り過ぎ

循環血液量の増加で血圧が上がります。

血圧の正しい測り方

いつも同じ時間に

1日の中でも血圧は変化していますから、時間帯を決めてから測りましょう。

安静状態で

静かな場所でリラックスして測りましょう。大きく深呼吸するのが効果的です。
（運動・食事・喫煙・入浴・飲酒などの後は避けましょう）

快適な室温で

暑さ寒さが血圧を変動させるので、室温20°C前後に保った部屋で測定しましょう。

正しい姿勢で

腕や手首が心臓の高さにくるよう椅子やテーブルなどを調整しましょう。

高血圧が引き起こす合併症

どうして血圧が高いといけないの?

危険なのは、高い血圧が続いてしまうことです。
高い状態が長く続くと血管に持続的な圧力がかかり、脳、心臓、腎臓の血管の動脈硬化を進行させてしまいます。

動脈硬化が悪影響を及ぼす

高血圧により血管壁に高い圧力がかかると細動脈壁が厚くなり、動脈硬化が進行します。
硬くなって弾力性を失った血管に血液を送ることは、心臓に負担をかけるため、心臓の筋肉が肥大して収縮力が弱くなり心不全の状態がおこります。
また、脳では脳出血や脳伷塞が発生しやすくなります。

高血圧が引き起こす合併症

脳

脳卒中（脳出血、脳伷塞、くも膜下出血）

心血管

心臓病（うっ血性心不全、冠状動脈硬化、心筋伷塞、狭心症）

腎臓

腎硬化症、腎不全

その他

大動脈瘤、閉塞性動脈硬化症

日常生活でのポイント

高血圧症のほとんどは、生活習慣を見直すことで改善できます。高血圧を軽く考えず、日常生活を工夫
して血圧を下げるようにしましょう。

食事のポイント

• 塩分の接種量を高血圧の人は1日6g、そうでない人でも10g以内に抑える。
• 卓上に醤油、塩、ソースなどを置かない。
• 汁物は具沢山にして1日1杯までにし、麺類の汁は残す。
• 酸味（レモン・酢）や香り（ゆず・しそなど）や香辛料（唐辛子・こしょう・わさびなど）をアクセントに使用し、薄味をカバーする。
• カリウムやカルシウムには血圧を下げる効果があり、また食物繊維も血圧に好ましい影響を与える可能性があるため、野菜・海藻・キノコ類を積極的に摂取するように心掛ける。

禁煙とストレス解消

タバコは虚血性心疾患（狭心症・心筋伷塞）の危険因子。禁煙をお勧めします。
また、趣味やスポーツ、十分な睡眠を取ったり心と体のリフレッシュを心がけましょう。

運動のポイント

1週間に3回以上行い、トータルで1000~1500キロカロリーぐらいの運動をしましょう。

運動前後に必ず水分補給

• ウォーキング：約1時間 = 約1万歩
• 水泳：約30分
• 体操：約1時間
• ジョギング：約30分
• サイクリング：約1時間

効果的な歩き方は

• 両腕を伸ばし、大きく振りながら歩く。
• あごを引いて背筋を伸ばして真っ直ぐ前をみて歩く。
• 足は出来るだけ伸ばし、かかとから着地する。